Байыркы мезгилден бери эпидемияга каршы күрөш кол кармашып жүрүп келген. Эгерде адам согуш талаасында аман калса, анда анын олуттуу жугуштуу ооруга чалдыгуу ыктымалдыгы жогору болчу. Эпидемия карапайым калкка да олуттуу азаптарды алып келди. Бул биринчи кезекте курч ичеги инфекциялары, дизентерия, безгек, селейме жана, албетте, бардык аскердик чыр -чатактардын падышасы - ич келте. Мисалы, Биринчи дүйнөлүк согушта ич келте бир нече миллион адамдын өмүрүн алып кеткен, ал эми селейменин бардык жарадар болгондордун 1% дан ашыгы жабыркаган. Мына ошондуктан дээрлик согуштун биринчи күндөрүнөн тарта согуштук аракеттердин аймактарында оорулардын чыгышын көзөмөлдөө боюнча чаралар көрүлдү.
Биринчи белги 1941 -жылдын 30 -июнунда Саламаттыкты сактоо жана байланыш эл комиссариаттары тарабынан кабыл алынган "Коркунучтуу аймактардан эвакуацияланган калкка медициналык жана санитардык кызмат көрсөтүү жөнүндө жобо" болгон. Ага ылайык, оорулууларды (же оорулуулар менен байланышта болгон адамдарды) жана дени сак адамдарды бир эшелондо ташууга тыюу салынган. Ошондой эле, ар бир эвакоэлонго изолятор орнотулушу керек болчу. Эвакуациялык пункттар ванна бөлмөлөрү, термикалык дезинфекциялоо үчүн бөлмөлөр каралган, орточо 250 кишиге ылайыкталган. Поезддерди эвакуациялоо жолунда станцияларда санитардык көзөмөл пункттары уюштурулган, алардын 435и согуштун аягына чейин болгон.
Бирок 1941 -жылдын күзүндө батыштан келген качкындардын агымы ушунчалык чоң болгондуктан, жаңы келгендердин баары эле дезинфекциядан өтө албайт.
Квалификациялуу врачтардын, гигиенисттердин жана эпидемиологдордун курч жетишсиздиги байкалды. Мисалы, тарыхчы Юлия Мелехова 1942 -жылдын февраль айында Барнаул шаарында 2 хирург, 1 отоларинголог, 3 психиатр, облустун башка шаарларында жана райондорунда тар адис болгон эмес деген маалыматтарды келтирет. Эвакуация эшелондорунда санитардык көзөмөл системасы дайыма эле эффективдүү иштеген эмес. 1942 -жылы Батыш Сибирде ич келте оорусу катталган. Новосибирск облусунда эпидемиянын себептерин иликтеген комиссия ушундай тыянак чыгарды
"Көчмө станциялар аркылуу өткөн эшелондордун көбү пайда болгон жерлерде санитардык тазалоодон өтүшкөн эмес, жана алардын көбү - жолдогу чоң станцияларда. 1941 -жылдын 20 -июлунан 1942 -жылдын 14 -январына чейин Новосибирск станциясы аркылуу 356 миң эвакуацияланган 407 поезд өткөндүгүн айтсак жетиштүү болот, анын ичинен 43 миң адам гана дезинфекцияланган. (болжол менен 12%) ".
1941 -жылдын октябрь айындагы "Томск темир жолунун саясий бөлүмүнүн иши жөнүндө отчетто" И. Мощуктун башчысы белгилеген:
"Медициналык жардам начар уюштурулган … Эвакуацияланган калкы бар өтүүчү поезддер антисанитардык абалда, биттердин пайызы көп, алар жолдо жана түшүрүү жерлеринде санитардык тазалыкка жатпайт".
Калкты батышка, туруктуу жашаган жерлерине ташууну жөнгө салуучу СССР Саламаттыкты сактоо Элдик Комиссариатынын "тескери" буйругу 1944-жылдын 1-сентябрында чыккан жана "Кайра көчүрүлгөндөргө медициналык жана санитардык кызмат көрсөтүү жөнүндө" калк жана мигранттар ". Кайра эвакуация уюшкандыкта өттү, эшелондор жетиштүү санда дары-дармектер жана санитардык түйүндөр менен камсыздалды. Эшелонго 300 адам отурса, анда бир медайым 500 адамга чейин айырмаланган. - бир фельдшер, 1 миң кишиге чейин - бир дарыгер жана бир медайым, миңден ашуун адам. - бир дарыгер жана эки медайым.
1942 -жылдын 2 -февралында Мамлекеттик коргоо комитети "Өлкөдө жана Кызыл Армияда эпидемиялык оорулардын алдын алуу чаралары жөнүндө" декрет чыгарып, башка нерселер менен катар калкты жалпы иммунизациялоону жазат. Токсоид селеймеге каршы күрөшүү үчүн колдонулган, бул ооруну 1000 жаракат алганда 0,6-0,7 учурга чейин кыскарткан. Тиф менен күрөшүү кыйыныраак болду. Пермде микробиологдордун тобу ич келте оорусунун алдын алуу жана вакцина түзүү проблемалары боюнча иштешти. Эпидермомембраналык методду колдонуу менен медицина илимдеринин доктору А. В. Пшеничников доцент Б. И. Райхер менен бирге 1942 -жылы жаңы эффективдүү вакцинаны түзгөн, ал көп өтпөй эле пайда болгон.
Оккупацияланган аймактардагы немистер атайылап же көзөмөл аркылуу карапайым калкты ич келте менен жапырт жуктурууга жол беришкен - оккупацияланган аймактардын калкынын 70% га чейин ооруп калышкан. Кызыл Армия бошоткон концлагерлерде өзгөчө оор абал түзүлгөн. Формалдуу түрдө биздин армия даярдалган бактериологиялык диверсияга туш болушу керек болчу - фашисттер боштондуктун алдында лагерлерге атайылап келте таратышты. Натыйжада, Мамлекеттик коргоо комитети келте менен күрөшүү үчүн атайын чукул комиссияларды түзүп, калкты жана лагерлерден бошотулгандарды эмдөө, дезинфекциялоо жана жуу менен алектенет. Бошотулган аймактардагы аскерлер жергиликтүү карантин линияларынан, айрыкча концлагерлердин жанынан тосулган. Эпидемияга каршы чукул комиссиялар оорулардын ири очокторун токтото алган эффективдүү курал болуп калды. Ал эми өзгөчө учурларда, Саламаттыкты сактоо Элдик Комиссариатынын өкүлдөрү жергиликтүү саламаттыкты сактоо органдарынын ишин тыкыр көзөмөлдөө үчүн аймакка жөнөп кетишти.
Согуш учурунда жаңы вакциналарды иштеп чыгуу 1942 -жылы туу чокусуна жеткен. Оору жуккан чычкандардын өпкөсүнө негизделген келте вакцинасынан тышкары тируляремияга, чумага жана күйдүргүгө каршы тирүү вакциналар иштелип чыккан.
Бардык тараптан алдын алуу
«Мен гигиенага ишенем; бул жерде биздин илимдин чыныгы прогресси жатат. Келечек профилактикалык медицинага таандык. Бул илим мамлекет менен бирге жүрүп, адамзатка шексиз пайда алып келет ».
Улуу Николай Пироговдун бул алтын сөздөрү Улуу Ата Мекендик согуштун фронтторунда санитардык -эпидемиологиялык кызматтын урааны болуп калды. 1942 -жылы ноябрда аскерлерде жаңы кызмат пайда болду - санитардык инспекторлор, алар башка нерселер менен катар согушуп жаткан Кызыл Армиянын бардык фронтунда талаа ашканасынын жана тамак -аш азыктарынын абалын көзөмөлдөштү. Эт менен балыкты жылуулук менен дарылоо режими, ошондой эле даяр тамак -аш азыктарынын сакталышынын узактыгына көзөмөл кылуу, аскерлерде тамак -аштан уулануу жана эпидемияны ийгиликтүү алдын алууга мүмкүндүк берди. Ошентип, ичеги -карын инфекцияларынын алдын алууда ар бир тамактан кийин бир стакан шекер кошулган ысык чай кадимки көрүнүшкө айланган. Жоокерлер арасында тамак -аштын бөлүштүрүлүшүнө салттуу көзөмөлдөн тышкары, армиянын санитардык -эпидемиологиялык бөлүмдөрүнүн адистери азыктардагы витаминдердин курамына мониторинг жүргүзүшкөн. Өзгөчө көңүл А, В жана С тобундагы витаминдерге бурулду, алардын жоктугу гемералопияга, авитаминозго жана цингага алып келди. Жайында жашылдар кайың, беде, беде жана линденин жалбырактарына чейин кошулган. Кышында ийне жалбырактуу дарактардын белгилүү отварлары колдонулган. Заманбап окумуштуулар витаминдердин жетишсиздиги жана дефицитти табигый ресурстар менен толуктоо мүмкүн болбогон учурда, агрегаттар витаминдик таблеткалар менен толук камсыз болгонун айтышат. Тиамин же В1 витамининин жетишсиздиги үкөктөрдө жана башка азык-түлүк эмес калдыктарда өстүрүлгөн ачыткынын жардамы менен башкарылган. Ошол эле учурда, ачыткы сүтү протеиндин жогорку үлүшүнө байланыштуу бир топ азыктык баалуулуктарга ээ болгон.
Аскерлерди жайгаштыруу аймактарында суунун сапатын көзөмөлдөө Кызыл Армиянын гигиенисттеринин артыкчылыктуу багыттарынын бири болгон. Көпчүлүк учурларда, суу менен камсыздоо кудуктардан уюштурулган, алар толугу менен (кээде алдын ала көзөмөлсүз эле) кальций гипохлорит, калий перманганаты, суутек пероксиди, натрий бисульфаты жана пантоцид менен дезинфекцияланган. Мындай катаал химиялык дезинфекциядан кийин, суу, албетте, эң жагымдуу даамга ээ болгон жок. Бул үчүн "даамдар" сунушталган - татар жана лимон кислоталары. Бул иш армиянын чабуулга өтүүсү менен өзгөчө актуалдуулукка ээ болду - немистер кудуктарды көбүнчө жараксыз абалда калтырышты. Ал эми таза суунун жетишсиздигинин шартында тузсуздандыруунун бүтүндөй алгоритми иштелип чыккан - 1942 -жылы "Сууну тоңдуруу жолу менен тузсуздандыруу боюнча нускамалар" пайда болгон.
Фронттордо профилактикалык иштердин шарттарынын бири - санитардык -эпидемиологиялык тоскоолдуктарды түзүү, жуктурулган аскерге активдүү армияга кабыл алууну кошпогондо. Бул запастагы текчелер, анда чакырылуучулар кандайдыр бир карантинде болушкан, ошондой эле ири транспорттук түйүндөрдөгү санитардык көзөмөл пункттары. Көптөгөн санитардык көзөмөл объекттеринде бир гана врач-эпидемиолог эмес, медицинанын изилдөөчүлөрү иштеген. Бурденко Н. Н. дүйнөнүн бир дагы армиясынын фронтто мынчалык көп окумуштуулары жок экенин айткан. Ошентип, 1942 -жылы алты ай бою микробиолог Зинаида Виссарионовна Ермолыева курчоодо калган Сталинградда холера оорусуна каршы күрөшкөн. Ал кийин эскерди:
«Шаар коргонууга даярданып жаткан. Жүз миңдеген солдаттар транзит менен түз фронтко, Дондун ийилишине чейин өтүшкөн, ал жерде болуп көрбөгөндөй согуш болгон. Ооруканалар күн сайын миңдеген жарадарларды кабыл алышкан. Шаардан, аскерлерге толгон эл жана эвакуацияланган элдер, пароходдор жана эшелондор тынымсыз Астраханга кетишти …"
Ал кезде холеранын алдыңкы жана арткы тарапка жайылышы эмнеге алып келерин элестетүү кыйын. Сталинграддагы жарандардын жана аскер кызматкерлеринин холерага каршы бактериофагынын жалпы фагынын эсебинен гана эпидемияны токтотууга мүмкүн болду. Бул каарман эмгеги үчүн Зинаида Виссарионовна Ленин ордени менен сыйланган.
Кызыл Армиянын ийгиликтүү аскердик медициналык кызматы менен бирге гигиенисттер жана эпидемиологдор кызматка кайтып келишти 72, 3% бардык жарадарлардын жана 90% пациенттердин. Абсолюттук мааниде алганда, бул 17 миллиондон ашык адам! Медициналык жана санитардык кызматтар фронттордо 210 601 кызматкерин жоготконун, каза болгондордун 88,2% фронтто кызмат кылганын унутпаңыз. Ошол эле учурда, Кызыл Армиянын санитардык -эпидемиологиялык кызматы үчүн күрөшүү иштери 1945 -жылдын май айында бүткөн эмес - дагы беш жыл бою адистер согуштун кесепеттерин жоюу үчүн келишкен. Ал эми, мисалы, безгек, бруцеллез жана келте (согуштун мурасы) эпидемиялары 60 -жылдарда гана жоюлган.
